Aile hekimliği gider ödemesinin ücret olarak değerlendirilip değerlendirilemeyeceği hk.

Özelge: Aile hekimliği gider ödemesinin ücret olarak
değerlendirilip değerlendirilemeyeceği hk.
Sayı: 
B.07.1.GİB.4.06.16.01-120[61-12/17]-1200
Tarih: 
29/11/2012
 
T.C.
GELİR İDARESİ BAŞKANLIĞI
ANKARA VERGİ DAİRESİ BAŞKANLIĞI
(Mükellef Hizmetleri Gelir Vergileri Grup Müdürlüğü)
 
   
Sayı : B.07.1.GİB.4.06.16.01-120[61-12/17]-1200 29/11/2012
Konu : Aile hekimliği gider ödemesinin ücret olarak  
değerlendirilip değerlendirilemeyeceği
 
            İlgide kayıtlı özelge talep formunuzda, aile sağlığı merkezinde aile hekimi olarak
çalıştığınızı, tarafınıza maaş ve aile hekimliği gider ödemesi adı altında ödeme yapıldığını, aile
hekimliği gider ödemesinin aile sağlığı merkezi giderlerini karşılamanız için ödendiğini ve söz
konusu ödemeden gelir vergisi kesintisi yapılmadığını belirterek, bu ödemelerin ücret ödemesi
olarak kabul edilip edilemeyeceği hususunda başkanlığımız görüşü talep edilmektedir.
            193 sayılı Gelir Vergisi Kanununun "Ücretin Tarifi" başlıklı 61 inci maddesinde  "Ücret,
işverene tabi ve belirli bir işyerine bağlı olarak çalışanlara hizmet karşılığı verilen para ve ayınlar
ile sağlanan ve para ile temsil edilebilen menfaatlerdir.
            Ücretin ödenek, tazminat, kasa tazminatı (Mali sorumluluk tazminatı), tahsisat, zam, avans,
aidat, huzur hakkı, prim, ikramiye, gider karşılığı veya başka adlar altında ödenmiş olması veya
bir ortaklık münasebeti niteliğinde olmamak şartı ile kazancın belli bir yüzdesi şeklinde tayin
edilmiş bulunması onun mahiyetini değiştirmez." hükmü yer almaktadır.
            Öte yandan, 5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun'un "Personelin
Statüsü ve Mali Haklar" başlıklı 3 üncü maddesinde;
           "  ...
            Aile hekimi ve aile sağlığı elemanlarının durumları ve aile hekimliği uzmanlık eğitimi almış
olup olmadıkları da dikkate alınmak suretiyle yapılacak ödeme tutarlarının tespitinde; çalıştığı
bölgenin sosyo-ekonomik gelişmişlik düzeyi, aile sağlığı merkezi giderleri, tetkik ve sarf malzemesi
giderleri, kayıtlı kişi sayısı ve bunların risk grupları, gezici sağlık hizmetleri ile aile hekimi
tarafından karşılanmayan gider unsurları, belirlenen standartlar çerçevesinde sağlığın
geliştirilmesi, hastalıkların önlenmesi, takibi ve kontrolündeki başarı oranı gibi kriterler esas alınır.
Sağlık Bakanlığınca belirlenen standartlara göre, koruyucu hekimlik hizmetlerinin eksik uygulaması
halinde bu ödeme tutarından brüt ücretin % 20'sine kadar indirim yapılır. Sosyo-ekonomik
gelişmişlik düzeyi ücreti, aile sağlığı merkezi giderleri, tetkik ve sarf malzemesi giderleri ve gezici
sağlık hizmetleri ödemelerinden Damga Vergisi hariç herhangi bir kesinti yapılmaz.
            ..."
            Ayrıca, Aile Hekimliği Uygulaması Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele
Yapılacak Ödemeler İle Sözleşme Usul ve Esasları Hakkında Yönetmeliğin;
            16 ncı maddesinin birinci fıkrasının;
            "Kayıtlı Kişiler İçin Ödenecek Ücret" başlıklı (a) bendinde, aile hekimliği uygulamasındasözleşmeyle çalıştırılan aile hekimlerine yapılacak ödemelerin hesaplanmasında, görev tanımlarında
verilen hizmetler için bu bentte belirtilen esaslara göre ödeme yapılacağı,
            "Aile Sağlığı Merkezi Giderleri" başlıklı (c) bendinde, aile hekimine, hizmet verdiği merkezin
kira, elektrik, su, yakıt, telefon, internet, bilgi-işlem, temizlik, büro malzemeleri, küçük onarım,
danışmanlık, sekretarya ve tıbbi sarf malzemeleri gibi Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinin 19
uncu ve 20 nci maddeleri ile belirlenen asgarî, fizikî ve teknik şartların devamına yönelik giderleri
için, her ay tavan ücretin % 50'sinin, Türkiye İstatistik Kurumu tarafından yayımlanan illerin satın
alma gücü paritesi puanı ile çarpımı sonucuna göre bulunacak tutarda ödeme yapılacağı,
           16 ncı maddesinin üçüncü fıkrasında ise; birinci fıkrada sayılan ödemelerden (a) bendinde
belirtilenlerden gelir vergisi ve damga vergisi, diğer bentlerde belirtilenlerden damga vergisi
kesileceği,
            belirtilmiştir.
            Bu hüküm ve açıklamalar çerçevesinde, görev yaptığınız aile sağlığı merkezinin giderlerinin
karşılanması amacıyla yapılan ödemelerin tamamı ücret olarak kabul edilecek, ancak söz konusu
ödemeler 5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun'un 3 üncü maddesinin
yedinci fıkrasına göre gelir vergisi kesintisine tabi tutulmayacaktır.
            Bilgi edinilmesini rica ederim.
 
 
(*)     Bu Özelge 213 sayılı Vergi Usul Kanununun 413.maddesine dayanılarak verilmiştir.
(**)   İnceleme, yargı ya da uzlaşmada olduğu halde bu konuya ilişkin olarak yanlış bilgi verilmiş ise
bu özelge geçersizdir.
(***) Talebiniz üzerine tayin edilmiş olan bu özelgeye uygun işlem yapmanız hâlinde, bu fiilleriniz
dolayısıyla vergi tarh edilmesi icap ederse, tarafınıza vergi cezası kesilmeyecek ve tarh edilen vergi
için gecikme faizi hesaplanmayacaktır.